Анатомия мышц ног. Качаемся правильно

Передние мышцы голени
Передняя большеберцовая мышца (m. tibialis anterior) (рис. 197) располагается на передней поверхности голени. Имеет широкое начало от латеральной верхней трети большеберцовой кости, фасции голени и межкостной перепонки. Проходит рядом с передним гребнем большеберцовой кости под retinaculum mm. extensorum superius et inferius в фиброзном канале и выходит на медиальном крае стопы, где сухожилие прикрепляется к подошвенной поверхности I клиновидной и плюсневой костей.

Функция. Разгибает в голеностопном суставе и супинирует стопу.

Длинный разгибатель I пальца (m. extensor hallucis longus) (рис. 197) располагается латеральнее m. tibialis anterior. Начинается от малоберцовой кости и межкостной перепонки. Выходит между передней большеберцовой мышцей и длинным разгибателем пальцев. Сухожилие проходит через фиброзный канал под retinaculum mm. extensorum superius et inferius, заканчивается на основании дистальной фаланги I пальца.

Иннервация: n. peroneus profundus (LIV-SI).

Функция. Соответствует названию мышцы. Кроме того, мышца участвует в разгибании стопы в голеностопном суставе.

197. Мышцы голени и стопы. 1 - tendo m. sartorius; 2 - tibia; 3 - m. gastrocnemius; 4 - m. soleus; 5 - m. tibialis anterior; 6 - tendo m. extensoris hallucis longi; 7 - tendo m. extensoris digit6rum longi; 8 - retinaculum mm. extens6rum inferius; 9 - m. peroneus brevis; 10 - m. peroneus longus; 11 - lig. patellae; 12 - tractus iliotibialis.

Длинный разгибатель пальцев (m. extensor digitorum longus) находится латеральнее m. tibialis anterior, прикрывает длинный разгибатель I пальца. Начинается от верхней трети большеберцовой, малоберцовой костей, membrana interossea и фасции голени. Мышца отграничена от передней большеберцовой мышцы межмышечной перегородкой. Образует сухожилие, которое проходит в фиброзном влагалище под retinaculum mm. extensorum inferius. По выходе на стопу сухожилие разделяется на 4 сухожилия, которые прикрепляются к апоневротической пластинке тыла II-V пальцев.

Иннервация: n. peroneus profundus (LIV-SI).

Функция. Разгибает II-IV пальцы, пронирует наружный край стопы совместно с третьей малоберцовой мышцей.

Третья малоберцовая мышца (m. peroneus tertius) представляет пятую часть длинного разгибателя пальцев. Эта мышца непостоянна (8,2%). Прикрепляется к фасции латеральной части тыла стопы и к V плюсневой кости.

Мышца представляет производное существующей у обезьян постоянной мышцы m. peroneus parvus.

Иннервация: n. peroneus profundus (LIV-SI).

Функция. Разгибает стопу в голеностопном суставе, поднимает латеральный край стопы.

198. Мышцы голени и стопы с латеральной стороны.

1 - m. extensor digitorum longus;
2 - m. extensor digitorum brevis;
3 - malleolus lateralis;
4 - m. peroneus brevis;
5 - m. peroneus longus;
6 - m. soleus;
7 - m. gastrocnemius;
8 - m. biceps femoris;
9 - tractus iliotibialis.

Латеральные мышцы голени
Длинная малоберцовая мышца (m. peroneus longus) (рис. 198) занимает латеральную область голени, отделена межмышечной перегородкой от длинного разгибателя пальцев и m. soleus. Начинается двумя пучками от головки и тела верхней части fibula, латерального большеберцового мыщелка и фасции голени. Между головками проходит в canalis musculoperoneus поверхностный малоберцовый нерв. Сухожилие возникает выше латеральной лодыжки и проходит под retinaculum mm. peroneorum superius в фиброзном канале вместе с сухожилием короткой малоберцовой мышцы, огибая латеральную лодыжку. Выйдя на тыл стопы, сухожилие по sulcus ossis cuboidei проникает на подошву, где достигает медиального края стопы, прикрепляясь к I плюсневой и I клиновидной костям. На подошве сухожилие проходит в костно-фиброзном канале.

Функция. Сгибает стопу в голеностопном суставе, поднимает латеральный край стопы.

Короткая малоберцовая мышца (m. peroneus brevis) лежит под предыдущей, короче ее на треть. Начинается от малоберцовой кости и межмышечных перегородок. Сухожилие мышцы лежит сначала впереди длинной малоберцовой мышцы, а затем позади нее, проходит в общем фиброзном канале, прикрепляется к бугристости V плюсневой кости.

Иннервация: n. peroneus superficial (LV-SI).

Функция: Сгибает и пронирует стопу.

Задние мышцы голени
Трехглавая мышца голени (m. triceps surae) имеет три головки. Икроножная мышца (m. gastrocnemius) начинается от участков выше латерального и медиального мыщелков бедра двумя головками, образуя нижнюю границу fossa poplitea, а также вместе с задней стенкой суставной капсулы ограничивает вход в canalis cruropopliteus; камбаловидная мышца (m. soleus) прикрыта икроножной мышцей. Начавшись от linea poplitea tibiae, головки малоберцовой кости и сухожильной дуги, натянутой между костями голени, она внизу соединяется в единое мощное пяточное сухожилие трехглавой мышцы голени - tendo calcaneus (Achillis), прикрепляющееся к бугру пяточной кости. Между сухожилием и пяточным бугром имеется слизистая сумка.

Иннервация: n. tibialis (LIV-SII).

Функция. Сгибает стопу в голеностопном суставе. При ходьбе и беге отталкивает ногу от земли.

Подошвенная мышца (m. plantaris) начинается от участка над мыщелком бедра и капсулы коленного сустава. Затем тонкое сухожилие проникает между икроножной и камбаловидной мышцами и вплетается в сухожилие трехглавой мышцы голени.

Иннервация и функция. Такие же, как икроножной мышцы.
Длинный сгибатель пальцев (m. flexor digitorum longus) располагается на медиальной поверхности голени. Начинается от средней трети задней поверхности большеберцовой кости и глубокой фасции голени. Сухожилие достигает медиальной лодыжки и под retinaculum mm. flexorum в фиброзном канале проходит на стопу между сухожилиями m. tibialis posterior и m. flexor hallucis longus. На стопе перекрещивается с сухожилием m. flexor hallucis longus, получая от него фиброзный пучок волокон. От длинного сгибателя пальцев также начинается часть мышечных пучков m. quadratus plantae. Затем длинный сгибатель пальцев разделяется на четыре сухожилия, которые, прободая в области фаланг сухожилие короткого сгибателя пальцев, прикрепляются к основанию дистальных фаланг со II по V палец.

Иннервация: n. tibialis (LV-SI).

Функция. Сгибает пальцы, на которые стопа делает упор при ходьбе, и стопу в голеностопном суставе.

Задняя большеберцовая мышца (m. tibialis posterior) (рис. 199) начинается от межкостной мембраны и костей голени всей задней поверхности. В нижней части прикрыта сгибателями пальцев. Плоское сухожилие проходит позади медиальной лодыжки и прикрепляется к бугристости ладьевидной кости и всем клиновидным костям.

Функция. Сгибает в голеностопном суставе и супинирует стопу, участвует в поддержании ее сводов.

199. Мышцы голени, вид сзади.
1 - m. gastrocnemius; 2 - m. soleus; 3 - m. tibialis posterior; 4 - m. flexor hallucis longus; 5 - m. peroneus longus; 6 - m. peroneus brevis; 7 - m. flexor digitorum longus; 8 - m. popliteus

Длинный сгибатель I пальца (m. flexor hallucis longus) - более массивная мышца, чем длинный сгибатель пальцев и задняя большеберцовая мышца. Находится латеральнее предыдущих мышц, граничит с длинной и короткой малоберцовыми мышцами. Начинается от малоберцовой кости и межмышечной перегородки. Проходит позади медиальной лодыжки и sustentaculum tali, в фиброзном канале окружена синовиальным влагалищем. Прикрепляется к дистальной фаланге I пальца. В сухожилии часто встречаются сесамовидные кости.

Иннервация: n. tibialis (LV-SII).

Функция. Сгибает I палец, поддерживает внутренний свод стопы. За счет фиброзного пучка, вступившего в длинный сгибатель пальцев, в какой-то степени помогает сгибанию других пальцев.

Среди мышц голени выделяют переднюю, латеральную и заднюю группы мышц. К передней группе относятся преимущественно разгибатели стопы, к латеральной - сгибатели и пронаторы стопы, к задней - сгибатели и супинаторы стопы.

Рис. 135. Мышцы голени (вид спереди):

1 - длинная малоберцовая мышца; 2 - медиальная головка икроножной мышцы; 3 - передняя большеберцовая мышца; 4 - камбаловидная мышца; 5 - короткая малоберцовая мышца; 6 - длинный разгибатель пальцев; 7 - верхний удерживатель разгибателей; 8 - сухожилие передней большеберцовой мышцы; 9 - нижний удерживатель разгибателей

Передняя группа

Передняя большеберцовая мышца (m. tibialis anterior) (рис. 90, 135, 142, 146) разгибает и приводит стопу, поднимая ее медиальный край. Длинная, узкая, поверхностно расположенная мышца, точка начала которой находится на латеральном мыщелке большеберцовой кости и межкостной мембране. Место крепления располагается на подошвенной поверхности медиальной клиновидной кости и на основании I плюсневой кости. Здесь же находится подсухожильная сумка передней большеберцовой мышцы (bursa subtendinea m. tibialis anterioris).

Длинный разгибатель пальцев (m. extensor digitorum longus) (рис. 90, 135, 141, 142, 146) разгибает II–V пальцы, а также стопу, поднимая ее латеральный (наружный) край вместе с третьей малоберцовой мышцей. Начинается мышца от верхнего эпифиза большеберцовой кости, головки и переднего края малоберцовой кости и межкостной мембраны. Мышца переходит в длинное узкое сухожилие, которое разделяется на пять тонких отдельных сухожилий. Четыре из них прикрепляются на тыле II–IV пальцев таким образом, что средние пучки сухожилий крепятся к основанию средней фаланги, а боковые - к основанию дистальной фаланги. Пятое сухожилие прикрепляется к основанию V плюсневой кости.

Длинный разгибатель большого пальца (m. extensor hallucis longus) (рис. 136) разгибает большой палец, а также саму стопу, поднимая ее медиальный край. Частично прикрывается двумя предыдущими мышцами, располагаясь между ними. Точкой ее начала служит нижний отдел медиальной поверхности тела малоберцовой кости, а местом крепления - основание дистальной фаланги. Часть сухожильных пучков срастается с основанием проксимальной фаланги.

Латеральная группа

Длинная малоберцовая мышца (m. peroneus longus) (рис. 135, 137, 138, 139, 144, 146) отводит и сгибает стопу, опуская ее медиальный край. Находится на боковой поверхности голени. Начинается мышца от головки и верхней части тела малоберцовой кости и прикрепляется на медиальной клиновидной кости и основании I–II плюсневых костей.

Короткая малоберцовая мышца (m. peroneus brevis) (рис. 135, 136, 138, 139, 140) отводит и сгибает стопу, поднимая ее латеральный край. Эта длинная и тонкая мышца находится на наружной поверхности малоберцовой кости. Ее покрывает длинная малоберцовая мышца. Точка ее начала располагается на нижней половине латеральной поверхности тела малоберцовой кости и межмышечной перегородке. Место крепления - бугристость V плюсневой кости.

Задняя группа

Задняя группа включает в себя две группы мышц.

Поверхностный слой

Трехглавая мышца голени (m. triceps surae) сгибает голень в коленном суставе, сгибает и вращает стопу наружу. При фиксированном положении стопы тянет голень и бедро кзади. Мышца состоит из поверхностной икроножной мышцы и глубокой камбаловидной мышцы. Икроножная мышца (m. gastrocnemius) (рис. 90, 132, 133, 134, 135, 137, 138, 146) имеет две головки. Медиальная головка (caput mediale) начинается от медиального надмыщелка бедренной кости, а латеральная головка (caput laterale) - от латерального надмыщелка. Обе головки соединяются в общее сухожилие и прикрепляются к пяточному бугру. Камбаловидная мышца (m. soleus) (рис. 90, 135, 137, 138, 139, 146) покрывается икроножной мышцей, начинается от головки и верхней трети задней поверхности тела малоберцовой кости и от линии камбаловидной мышцы большеберцовой кости. Прикрепляется мышца на пяточном бугре, срастаясь с сухожилием икроножной мышцы. Общее сухожилие в нижней трети голени образует пяточное сухожилие (tendo calcaneus) (рис. 137, 138), так называемое сухожилие Ахилла. Здесь же располагается слизистая сумка пяточного сухожилия (bursa tendinis calcanei).

Подошвенная мышца (m. plantaris) (рис. 134, 137, 138) натягивает капсулу коленного сустава при сгибании и вращении голени. Мышца рудиментарная и непостоянная, имеет веретенообразную форму. Точка ее начала располагается на латеральном мыщелке бедренной кости и сумке коленного сустава, а место крепления - на пяточной кости.

Рис. 136. Мышцы голени и стопы (вид спереди):

1 - суставная мышца колена; 2 - квадратная мышца бедра; 3 - короткая малоберцовая мышца; 4 - длинный разгибатель большого пальца стопы; 5 - короткий разгибатель большого пальца стопы; 6 - сухожилие длинного разгибателя большого пальца стопы; 7 - короткий разгибатель пальцев

Рис. 137. Мышцы голени (вид сзади):

1 - подошвенная мышца; 2 - икроножная мышца: а) медиальная головка, б) латеральная головка; 3 - камбаловидная мышца; 4 - фасция голени; 5 - сухожилие задней большеберцовой мышцы; 7 - сухожилие длинного сгибателя пальцев; 8 - пяточное сухожилие (сухожилие Ахилла)

Рис. 138. Мышцы голени (вид сзади):

1 - подошвенная мышца; 2 - подколенная мышца; 3 - камбаловидная мышца; 4 - сухожилие подошвенной мышцы; 5 - икроножная мышца: а) медиальная головка, б) латеральная головка; 6 - сухожилие длинной малоберцовой мышцы; 7 - сухожилие задней большеберцовой мышцы; 8 - короткая малоберцовая мышца; 9 - сухожилие длинного сгибателя пальцев; 10 - пяточное сухожилие (сухожилие Ахилла)

Рис. 139. Мышцы голени (вид сзади):

1 - подколенная мышца; 2 - камбаловидная мышца; 4 - длинная малоберцовая мышца; 5 - длинный сгибатель пальцев; 6 - длинный сгибатель большого пальца; 7 - короткая малоберцовая мышца; 8 - удерживатель сгибателей; 9 - верхний удерживатель длинной и короткой малоберцовых мышц

Рис. 140. Мышцы голени и стопы (вид сзади):

1 - подколенная мышца; 2 - короткая малоберцовая мышца; 3 - задняя большеберцовая мышца; 4 - короткий сгибатель большого пальца стопы; 5 - короткий сгибатель мизинца стопы; 6 - сухожилия длинного сгибателя пальцев; 7 - межкостные мышцы

Глубокий слой

Подколенная мышца (m. popliteus) (рис. 138, 139, 140) сгибает голень, вращая ее внутрь и оттягивая капсулу коленного сустава. Короткая плоская мышца, располагающаяся на задней поверхности капсулы коленного сустава, начинается от нее и от латерального мыщелка бедренной кости, и прикрепляется на задней поверхности тела большеберцовой кости.

Длинный сгибатель пальцев (m. flexor digitorum longus) (рис. 90, 137, 138, 139, 140, 143, 146) сгибает дистальные фаланги II–V пальцев и принимает участие во вращении стопы наружу, поднимая ее медиальный край. Располагается на задней поверхности большеберцовой кости, начинается от средней трети задней поверхности тела большеберцовой кости и от глубокого листа фасции голени. Сухожилие мышцы делится на четыре сухожилия, которые прикрепляются к основанию дистальных фаланг II–V пальцев.

Длинный сгибатель большого пальца (m. flexor hallucis longus) (рис. 139, 143, 146) сгибает большой палец, принимает участие в сгибании II–V пальцев благодаря фиброзным пучкам, которые являются продолжением сухожилия, а также сгибает и вращает стопу. Мышца начинается от нижних двух третей задней поверхности тела малоберцовой кости и от межкостной мембраны, а прикрепляется на основании дистальной фаланги большого пальца.

Задняя большеберцовая мышца (m. tibialis posterior) (рис. 137, 138, 139, 140, 146) сгибает и приводит стопу, вращая ее наружу. Располагается на межкостной мембране между двумя предыдущими мышцами и частично прикрывается длинным сгибателем большого пальца. Точка ее начала находится на задних поверхностях тел большеберцовой и малоберцовой костей, а место крепления - на клиновидных костях стопы и бугристости ладьевидной кости.

Мышцы голени образуют три группы - переднюю, заднюю и боковую (см. Рис. 157, 158; рис. 161).

Передняя группа мышц голени

К передней группы мышц голени, которые по фукции является разгибателями, принадлежат три мышцы: передней большеберцовой мышцы, длинная мышца-разгибатель пальцев и длинная мышца-разгибатель большого пальца. Передние мышцы голени, расположенные в переднем отделе голени, прикрепляются к костям стопы, в частности к фаланг пальцев (разгибатели пальцев). Эти мышцы сбоку отделены от боковой группы мышц голени передней межмышечной перегородкой голени. Присередньо мышцы передней группы прилегающих к боковой поверхности большеберцовой кости, а сзади - к межкостной перепонки голени.

Передней большеберцовой мышцы (т. Tibialis anterior) длинный, сужающийся книзу, располагается поверхностно и ирисередньо.

Начало: от бокового отростка и верхней половины боковой поверхности тела большеберцовой кости, а также от верхней части межкостной перепонки и фасции голени.

Мышца направляется сверху вниз, граничит со стороны с длинным мышцей-разгибателем пальцев (вверху) и с длинным мышцей-разгибателем большого пальца (в нижних отделах голени). На уровне нижней трети голени брюшко передней большеберцовой мышцы переходит в длинный, тонкий и плоский сухожилий, проходящей в синовиальной влагалище впереди голеностопного сустава под верхним и нижним держателями мышце в-разгибатель и в.

Прикрепление: обогнув при средней край стопы, сухожилий мышцы прикрепляется к гиидошвовои поверхности при средней клиновидной кости и основания И плюсневой кости. Под сухожилием в месте его прикрепления размещена пидсухожилкова сумка передней большеберцовой мышцы (bursa subtendinea musculi tibialis anterioris).

Функция: разгибает стопу в голеностопного суставе и отвлекает ее (супинуе), поднимает при средней край стопы и вращает стопу наружу, укрепляет продольные своды стопы. При фиксированной стопе наклоняет вперед голень, способствует содержанию тела в вертикальном положении.

Кровоснабжение:

Иннервация:

Длинная мышца-разгибатель пальцев (т. Extensor digitorum longus) - это плоский, одноперистий мышца, расположенная сбоку от передней большеберцовой мышцы.

Начало: от бокового отростка большеберцовой кости, головки и переднего края малоберцовой кости, а также от верхней трети межкостной перепонки, передней межмышечной перегородки и фасции голени.

Мышца направляется вниз, его сухожилие проходит под верхним и нижним держателями мышц-разгибателей. На уровне голеностопного сустава сухожилие мышцы разделяется на четыре сухожилия, расположенные в общей синовиальной влагалище под держателями мышц-разгибателей.

Рис. 161. Глубокие мышцы правой голени и стопы. А - вид спереди, Б - вид сзади

Прикрепление: каждый сухожилий на уровне проксимальных фаланг II-V пальцев разделяется на три сухожильные пучки. Средний пучок прикрепляется к основанию средней фаланги, а два боковых - к основанию конечной фаланги. Непостоянный пятый сухожилие этой мышцы прикрепляется к основанию V плюсневой кости.

Этот сухожилий часто срастается с непостоянным третьим малоберцовой мышцей, т. Fibularis (peroneus) tertius, который начинается от нижней трети малоберцовой кости и межкостной перепонки голени, а прикрепляется к основанию V плюсневой кости.

Функция: разгибает II-V пальцы в мижфаланго- вых и плюсна-фаланговых суставах, разгибает стопу в голеностопного суставе, поднимает ее боковой край и несколько приводит (пронуе) стопу. Наклоняет голень при фиксированной стопе. Третий малоберцовый мускул поднимает боковой край стопы.

Кровоснабжение: передняя большеберцовая артерия.

Иннервация: глубокий малоберцовый нерв (L4-S1).

Длинная мышца-разгибатель большого пальца (т. Extensor hallucis longus) плоский и одноперистий. Ресниц расположен между передней большеберцовой мышцы (присередньо) и длинным мышцей-разгибателем пальцев (сбоку), который частично прикрывает эту мышцу впереди.

Начало: от средней трети передней поверхности малоберцовой кости и межкостной перепонки голени. Далее мышца направляется сверху вниз, переходит в сухожилие, которое проходит на тыл стопы под верхним и нижним держателями мышц-разгибателей в отдельной синовиальной влагалище.

Прикрепление: на тыле стопы сухожилие длинного мышцы-разгибателя большого пальца расположен присередньо (пальпируется под кожей) и прикрепляется к основанию конечной фаланги большого пальца. Отдельные сухожильные пучки мышцы могут прикрепляться также к основанию проксимальной фаланги. Между сухожилием и головкой И плюсневой кости размещена сумка долгого мышцы-розгипача большого пальца (bursa musculi extensoris hallucis longi).

Функция: разгибает большой палец в мижфаланго- ном и плюсна-фаланговом суставах, разгибает стопу в голеностопного суставе, поднимает ее при- средний край. Если стопа зафиксирована, то наклоняет голень вперед.

Кровоснабжение: передняя большеберцовая артерия.

Иннервация: глубокий малоберцовый нерв (L2-S1).

Задняя группа мышц голени

Мышцы задней группы голени, расположенные в ее заднем отделе, состоят из двух частей - поверхностной (икроножная) и глубокой, которые разделены листом фасции (см. Рис. 128). В поверхностной части залегает мощный трехглавая мышца икры и подошвенный мышцу. В глубокой части расположены подколенный мышцу, длинная мышца-сгибатель пальцев, длинная мышца-сгибатель большого пальца и задний большеберцовой мышцы.

Поверхностная (икроножной) часть задней группы мышц голени

Трехглавая мышца икры (т. Triceps surae) формирует выпуклую округлость заднего отдела голени - икру, он состоит из двух отдельных мышц. Поверхностно размещен икроножную мышцу, а глубже - камбало- подобный мышцу. Икроножная мышца перекидывается через коленный и голеностопного суставы, а Камбалообразные мышца - только через надпьятково- голеностопа. Оба мышцы имеют общий толстый пяточный сухожилий (сухожилие Ахилла ), который прикрепляется к пяточной кости.

Икроножная мышца (т. Gastrocnemius) плоский и широкий, имеет две массивные головки: присередшо и боковую, которые обмежовують снизу подколенную ямку.

Начало: боковая головка (caput laterale) начинается от подколенной поверхности бедренной кости над ее боковым мыщелком, а при среднем головка (caput mediale) также начинается от подколенной поверхности бедренной кости, но над медиального мыщелком.

Примерно на середине голени обе головки соединяются в общее брюшко, чуть ниже переходит в широкий плоский сухожилий, постепенно сужается. Между каждой головкой икроножной мышцы и капсулой коленного сустава (на уровне задней поверхности соответствующего отростка бедренной кости) является синовиальные сумки: боковая и медиального пидсухожилкови сумки икроножной мышцы (bursa subtendinea musculi gastrocnemii lateralis et bursa subtendinea musculi gastrocnemii medialis). Обе сумки часто сочетаются с полостью коленного сустава.

Камбалообразные мышцу (т. Soleus) - это толстый и тонкий двоперистий мышцу с мощным брюшком. Форма мышцы соответствует его названию. Расположен впереди икроножной мышцы.

Начало: от головки и задней поверхности верхней трети малоберцовой кости, линии камбалоподиб- ного мышцы, наискось проходит на задней поверхности верхней трети тела большеберцовой кости, а также от сухожильной дуги Камбалообразные мяла (arcus tendines musculi solei), что натянута наискось между малоберцовой и большеберцовой костями. Мышца направляется вниз, переходит в плоский сухожилий, соединяющийся с сухожилием икроножной мышцы

Прикрепление: икроножная и Камбалообразные мышцы образуют один толстый пяточный сухожилий (tendo calcaneus) - сухожилие Ахилла , который прикрепляется к пяточного бугра. Между пяточным сухожилием и пяточной костью залегает сумка пяточного сухожилия (bursa tendinis calcanei).

Функция: сгибает стопу в голеностопного суставе, несколько ее приводит и вращает наружу, способствует сгибанию голени в коленном суставе, в вертикальном положении поднимает пятку. Если стопа зафиксирована, тятей голень и бедро назад.

Кровоснабжение:

Иннервация: большеберцовый нерв (L4-S2).

Подошвенный мышцу (т. Plantaris) непостоянный, имеет небольшое мышечное брюшко веретенообразной (| толпы длиной 3-7 см и тонкий длинный сухожилий. Брюшко расположен на задней поверхности верхней трети голени впереди икроножной мышцы, а сухожилие мягкие мышцы проходит вниз между икроножной и Камбалообразные мышцами, рядом с медиального краем пяточного сухожилия.

Начало: от задней поверхности бокового надвирос- доля бедренной кости несколько выше начала боковой головки икроножной мышцы, а также от капсулы коленного сустава.

Прикрепление: тонкий сухожилий подошвенного мышцы преимущественно срастается с пяточным сухожилием, иногда самостоятельно прикрепляется к пяточного бугра.

Функция: участвует в сгибании стопы, натягивает капсулу коленного сустава.

Кровоснабжение: подколенная артерия.

Иннервация: большеберцовый нерв (L4-S2).

Глубокая часть задней группы мышц голени

Подколенный мышцу (т. Popliteus) плоский и короткий, залегает в подколенной ямке непосредственно на задней поверхности капсулы коленного сустава (см. Рис. 158).

Начало: крепким толстым сухожилием от боковой поверхности бокового отростка бедренной кости ниже места прикрепления обходной малоберцовой связки и от капсулы коленного сустава.

Прикрепление: мышца направляется вниз и медиально, несколько расширяясь, и прикрепляется к задней поверхности большеберцовой кости над линией Камбалообразные мышцы.

Функция: сгибает голень, вращает ее внутрь, натягивает капсулу коленного сустава. Кровоснабжение: подколенная артерия.

Иннервация: большеберцовый нерв (L4-S2). Длинная мышца-сгибатель пальцев (τη. Flexor digitotvm longus) двоперистий и имеет веретенообразную форму, расположенный на задней поверхности большеберцовой кости позади и присередньо от задней большеберцовой мышцы.

Начало: от задней поверхности тела большеберцовой кости ниже линии Камбалообразные мышцы, глубокой пластинки фасции голени и задней межмышечной перегородки голени.

Мышца направляется сверху вниз, его длинный прочный сухожилие огибает сзади и снизу присередшо косточку и подпора надпяточной кости, проходя на подошву в отдельной синовиальной влагалище под держателем мышц-сгибателей. В этом месте сухожилие длинного мышцы-сгибателя пальцев расположен между сухожилиями задней большеберцовой мышцы (присередньо) и длинного мышцы-сгибателя большого пальца (сбоку).

Прикрепление: на подошве сухожилие длинного мышцы-сгибателя пальцев располагается между коротким мышцей-сгибателей пальцев (снизу) и сухожилием длинного мышцы-сгибателя большого пальца (сверху). Сухожилие разделяется на четыре самостоятельные сухожилия, каждый из которых проходит между двумя ножками сухожилия короткого мышцы-сгибателя пальцев и прикрепляется к подошвенной поверхности концевой фаланги II-V пальцев. В области пальцев сухожилия проходят в синовиальных влагалищах пальцев стопы.

Функция: сгибает II-V пальцы в межфаланговых и плюсна-фаланговых суставах, сгибает стопу в голеностопного суставе, вращает ее наружу, способствует укреплению сводов стопы.

Кровоснабжение : задняя большеберцовая артерия. Иннервация: большеберцовый нерв (L4-S2).

Длинная мышца-сгибатель большого пальца (т. Flexor hallucis longus) является крупнейшим из глубоких мышц голени, имеет двоперисту строение. Расположен сбоку, частично прикрывает позади задней большеберцовой мышцы. В средней и нижней частях голени граничит с боковым краем длинного мышцы-сгибателя пальцев. От боковой группы мышц голени длинная мышца-сгибатель большого пальца отделен задней межмышечной перегородкой голени.

Начало: от задней поверхности нижних двух третей тела малоберцовой кости, межкостной перепонки и задней межмышечной перегородки голени.

На уровне нижней трети голени мышца продолжается в долгий сухожилий, который огибает сзади и снизу присередшо косточку, проходя в отдельной синовиальной влагалище сбоку от сухожилия длинного мышцы-сгибателя пальцев под держателем мышц-сгибателей. Сухожилие длинного мышцы-сгибателя большого пальца идет вперед в одноименной борозде на заднем отростке надпяточной кости и далее под опорой надпяточной кости. На подошве этот сухожилий расположен между сухожилием длинного мышцы-сгибателя пальцев (снизу) и костной основой стопы (сверху).

Прикрепление: сухожилие длинного мышцы-сгибателя большого пальца, проходя на подошве между медиальной и боковой головками короткого мышцы-сгибателя большого пальца, прикрепляется к подошвенной поверхности концевой фаланги большого пальца.

Функция: сгибает большой палец в межфаланговом и плюсна-фаланговом суставах, сгибает стопу в голеностопного суставе, а также ее приводит и отвлекает (супинуе), укрепляет продольное свода стопы.

Кровоснабжение: задняя большеберцовая и малоберцовая артерии.

Иннервация : большеберцовый нерв (L4-S2).

Задний большеберцовой мышцы (т. Tibialis posterior) расположен глубоко, в заднем отделе голени, непосредственно на межкостной перепонке голени, между длинным мышцей-сгибателей пальцев (присередньо) и длинным мышцей-сгибателя большого пальца (сбоку) и прикрыт этими мышцами. Верхняя часть этой мышцы двомериста, нижняя - одногиериста.

Начало: от нижней поверхности бокового отростка и верхних двух третей тела большеберцовой кости, а также от задней поверхности тела малоберцовой кости и межкостной перепонки голени.

Мышца направляется сверху вниз и над медиальной лодыжкой переходит в мощный сухожилий, который размещен в отдельной синовиальной влагалище под держателем мышц-згииачив в борозде на задней поверхности медиальной лодыжки. В этом месте сухожилие проходит впереди сухожилия длинного мышцы-сгибателя пальцев и дальше продолжается на подошвенной поверхности стопы.

Прикрепление: к бугристости ладьевидной кости, а также отдельными пучками к подошвенной поверхности трех клиновидных костей, основ II-IV плюсневых костей и долгой подошвенной связки.

Функция: сгибает стопу в голеностопного суставе, приводит и отвлекает (супинуе) стопу, натяжения собой длинную подошвенный связи, укрепляет продольные своды стопы.

Кровоснабжение: задняя большеберцовая артерия.

Иннервация: большеберцовый нерв (L4-S2).

Боковая группа мышц голени

К боковой группы мышц голени относятся две мышцы: длинный и короткий малоберцовые мышцы, которые расположены в боковом отделе голени между передней и задней межмышечной перегородками голени под пластинкой собственной фасции. Оба мышцы залегают в отдельном боковом фасциальная ложе.

Долгое малоберцовый мышцу [т. fibularis (peroneus) longus] - ЦС плоский, длинный двоперистий мышца, расположен поверхностно в боковом отделе голени (см. рис. 127). Сверху мышца располагается непосредственно на малоберцовой кости, а снизу прикрывает короткий малоберцовый мышцу. Долгое малоберцовый мускул передним краем прилегает к длинному мьяза- разгибателя пальцев, а задним краем - к Камбалообразные мышцы, отделяясь от них передней и задней межмышечной перегородками голени.

Начало: мышца начинается двумя головками - передней и задней: передняя головка начинается от головки малоберцовой кости, боковой поверхности бокового отростка большеберцовой кости и фасции голени, задняя головка - от верхней части боковой поверхности малоберцовой кости. Между этими головками остается узкая щель - верхний мышечно-малоберцовый канал.

Мышечное брюшко в нижней трети голени переходит в длинный сухожилий, который огибает сзади боковую косточку и направляется на подошву сначала в общей синовиальной влагалище с сухожилием короткого малоберцового мышцы под верхним держателем малоберцовых мышц, а затем под нижним держателем малоберцовых мягкие мышц в борозде сухожилия длинной малоберцовой мышцы на пяточной кости. На подошве сухожилие длинной малоберцовой мышцы, расположен в собственной синовиальной влагалище, проходит косо вперед и гирисередньо в одноименной борозде на нижней поверхности кубовидной кости.

Прикрепление: к подошвенной поверхности оснований I и II плюсневых костей и ириссредньои клиновидной кости.

В области позади боковой косточки и кубовидной кости направление сухожилия меняется, в его толще является волокнистый хрящ и сесамовидной кость.

Функция : сгибает стопу в голеностопного суставе, опускает при средней край стопы, а боковой ее край поднимает, одновременно отводя и привлекая стопу (пронуе), укрепляет поперечные и продольное свода стопы.

Кровоснабжение: малоберцовая и боковая нижняя коленная артерии.

Иннервация:

Короткий малоберцовый мускул (т. Fibularis (peroneus) brevis] плоский и двоперистий, расположенный на малоберцовой кости и прикрыт длинной малоберцовой мышцей.

Начало: от нижних двух третей боковой поверхности малоберцовой кости до боковой косточки, а также от передней и задней межмышечных перегородок голени.

Сухожилий мышцы огибает сзади боковую косточку, проходит вниз и вперед по боковой поверхности пяточной кости под ее малоберцовой блоком в общей синовиальной влагалище с сухожилием длинной малоберцовой мышцы (впереди него) под верхним и нижним держателями малоберцовых мышц.

Прикрепление: к бугристости V плюсневой кости.

Функция: сгибает стопу в голеностопного суставе и поднимает ее боковой край, одновременно отводя и привлекая (пронуючы) стопу.

Кровоснабжение: малоберцовая артерия.

Иннервация: поверхностный малоберцовый нерв (L4-S1).

Мыщцы голени подразделяют на переднюю, латеральную и заднюю группы. Кости голени и межкостная мембрана разделяют переднюю и заднюю группы мышц.

Передняя группа

1. Передняя большеберцовая мышца (m. tibialis anterior; рис. 85). Начало: латеральный мыщелок большеберцовой кости, межкостная мембрана; прикрепление: подошвенная поверхность медиальной клиновидной кости, основание I плюсневой кости.

Функция: разгибает и приводит стопу, одновременно поднимая ее медиальный край.

2. Длинный разгибатель пальцев (m. extensor digitorum longus; см. рис. 85). Начало: верхний эпифиз большеберцовой кости, головка и передний край малоберцовой кости, межкостная мембрана; прикрепление: четыре сухожилия мышцы оканчиваются на тыле II - IV пальцев, при этом средний пучок каждого сухожилия прикрепляется к основанию средней фаланги, а два боковых - к основанию дистальной фаланги. Пятое сухожилие прикрепляется к основанию V плюсневой кости.

Функция: разгибает II - IV пальцы, разгибает стопу, поднимая ее латеральный край.

3. Длинный разгибатель большого пальца стопы (m. extensor hallucis longus; см. рис. 85). Начало: нижний отдел медиальной поверхности тела малоберцовой кости, межкостная мембрана; прикрепление: основание дистальной фаланги, частично основание проксимальной фаланги.

Функция: разгибает большой палец и стопу, поднимает медиальный край стопы.

Задняя группа

Поверхностный слой

1. Трехглавая мышца голени (m. triceps surae; рис. 86) состоит из икроножной и камбаловидных мышц, имеющих общее сухожилие.

Икроножная мышца (m. gastrocnemius) имеет две головки - латеральную и медиальную. Начало: головки начинаются на соответствующих надмыщелках бедренной кости; прикрепление: общим сухожилием к пяточному бугру.

Функция: сгибает голень, сгибает и вращает наружу стопу.

Камбаловидная мышца (m. soleus) располагается под икроножной. Начало: головка и верхняя часть задней поверхности тела малоберцовой кости, линия камбаловидной мышцы большеберцовой кости; прикрепление: пяточный бугор, общим сухожилием с икроножной мышцей.

Функция: сгибает стопу и вращает ее наружу.

2. Подошвенная мышца (m. plantaris; см. рис. 86) рудиментарная и непостоянная. Начало: латеральный мыщелок бедренной кости, сумка коленного сустава; прикрепление: пяточная кость.

Функция: оттягивает кзади капсулу коленного сустава при сгибании и вращении голени внутрь.

Глубокий слой

1. Подколенная мышца (m. popliteus; см. рис. 86). Начало: латеральный мыщелок бедренной кости, капсула коленного сустава; прикрепление: задняя поверхность тела большеберцовой кости.

Функция: сгибает голень, вращает ее внутрь, оттягивает капсулу коленного сустава.

2. Длинный сгибатель пальцев (m. flexor digitorum longus; см. рис. 86). Начало: средняя треть задней поверхности тела большеберцовой кости; прикрепление: четырьмя сухожилиями - на подошве к основанию дистальных фаланг II - V пальцев.

Функция: сгибает дистальные фаланги II - V пальцев и стопу, вращая ее наружу.

3. Задняя большеберцовая мышца (m. tibialis posterior; см. рис. 86). Начало: межкостная мембрана, задние поверхности тел большеберцовой и малоберцовой костей; прикрепление: бугристость ладьевидной кости, клиновидные кости стопы.

Функция: сгибает стопу, вращает ее наружу и приводит.

4. Длинный сгибатель большого пальца стопы (m. flexor hallucis longus; см. рис. 86.) Начало: нижние две трети задней поверхности тела малоберцовой кости, межкостная мембрана; прикрепление: основание дистальной фаланги большого пальца.

Функция: сгибает большой палец, участвует в сгибании стопы и вращении ее кнаружи.

Латеральная группа

1. Длинная малоберцовая мышца (m. peroneus longus; см. рис. 85). Начало: головка и верхняя часть тела малоберцовой кости; прикрепление: основание I - II плюсневых костей, медиальная клиновидная кость.

Функция: сгибает стопу, опуская ее медиальный край, отводит ее.

2. Короткая малоберцовая мышца (m. peroneus brevis, см. рис. 85) находится под предыдущей. Начало: нижняя часть латеральной поверхности тела малоберцовой кости, межмышечная перегородка; прикрепление: бугристость V плюсневой кости.

Функция: сгибает стопу, поднимает ее латеральный край, отводит стопу.

Передняя большеберцовая мышца (m.tibialis anterior) располагается на передней стороне голени. Начинается на латеральном мыщелке и верхней половине латеральной поверхности тела большеберцовой кости, а также прилегающей части межкостной перепонки и на фасции голени. На уровне дистальной трети голени мышечные пучки переходят в длинное сухожилие, которое проходит под верхним и нижним удерживателями сухожилий-разгибателей, кпереди от голеностопного сустава. Далее сухожилие огибает медиальный край стопы и прикрепляется к подошвенной поверхности медиальной клиновидной кости и основанию I плюсневой кости.

Функция: разгибает стопу в голеностопном суставе, одновременно поднимает медиальный край стопы и поворачивает ее кнаружи (супинация), укрепляет продольный свод стопы. При фиксированной стопе наклоняет вперед голень; способствует удержанию голени в вертикальном положении.

Кровоснабжение: передняя большеберцовая артерия

Длинный разгибатель пальцев (m.extensor digitorum longus) - мышца перистая, начинается на латеральном мыщелке большеберцовой кости, передней поверхности тела малоберцовой кости, на верхней трети межкостной перепонки, фасции и передней межмышечнои перегородки голени. Направляясь на тыл стопы, мышца проходит позади верхнего и нижнего удержи вателей сухожилий-разгибателей. На уровне голеностопного сустава мышца разделяется на 4 сухожилия, которые заключены в общее для них синовиальное влагалище. Каждое сухожилие прикрепляется к тыльной стороне основания средней и дистальной фаланг II-V пальцев.

От нижней части мышцы отделяется небольшой пучок, получивший название третьей малоберцовои мышцы (m.peroneus tertius), сухожилие которой прикрепляется к основанию V плюсневой кости.

Функция: разгибает II-V пальцы в плюснефаланговых суставах, а также стопу в голеностопном суставе. Третья малоберцовая мышца поднимает латеральный край стопы. При укрепленной стопе длинный разгибатель пальцев удерживает голень в вертикальном положении.

Иннервация: глубокий малоберцовый нерв (LIV-SI). Кровоснабжение: передняя большеберцовая артерия.

Длинный разгибатель большого пальца стопы (m.extensor hallucis longus) располагается между передней большеберцовой мышцей медиально и длинным разгибателем пальцев латерально; частично прикрыт ими спереди Начинается на средней трети передней поверхности малоберцовой кости, межкостной перепонки голени. Сухожилие мышцы проходит вниз на тыл стопы под верхним и нижним удержи вателями сухожилий-разгибателей в отдельном синовиальном влагалище и прикрепляется к дистальной фаланге большого пальца стопы. Отдельные пучки сухожилия могут прикрепляться также к проксимальной фаланге.

Функция: разгибает большой палец стопы; участвует также в разгибании стопы в голеностопном суставе.

Иннервация: глубокий малоберцовый нерв (LIV-SI).

Кровоснабжение: передняя большеберцовая артерия.

, , ,

Задняя группа мышц голени

Мышцы задней группы формируют два слоя - поверхностный и глубокий. Более сильно развита поверхностно лежащая трехглавая мышца голени, которая создает характерную для человека округлость голени. Глубокий слой образован небольшой подколенной мышцей и 3 длинными мышцами: длинным сгибателем пальцев (располагается наиболее медиально), задней большеберцовой мышцей (занимает промежуточное положение) и длинным сгибателем большого пальца стопы (располагается латерально).

Поверхностный слой задней группы мышц голени

Трехглавая мышца голени (m.triceps surae) состоит из двух мышц - икроножной мышцы, которая располагается поверхностно, и камбаловидной мышцы, скрытой под икроножной. Икроножная мышца относится к двусуставным мышцам, она действует на два сустава - коленный и голеностопный, тогда как камбаловидная мышца является односуставной - действует только на голеностопный сустав.

Икроножная мышца (m.gastrocnemius) имеет две головки: медиальную и латеральную, поверхностные слои которых представлены прочными сухожильными пучками. Латеральная головка (caput laterale) начинается на наружной поверхности нижнего эпифиза бедра над латеральным мыщелком. Медиальная головка (caput mediate) начинается на медиальном мыщелке бедра. Под каждой головкой икроножной мышцы находится синовиальная сумка. Между латеральной головкой и капсулой коленного сустава располагается латеральная подсухожильная сумка икроножной мышцы (bursa subtendinea musculi gastrocnemii lateralis). Между медиальной головкой и капсулой сустава находится медиальная подсухожильная сумка икроножной мышцы (bursa subtendinea musculi gastrocnemii medialis). Обе сумки, как правило, сообщаются с полостью коленного сустава.

На середине голени обе головки икроножной мышцы переходят в толстое сухожилие, которое книзу суживается и сливается с сухожилием камбаловидной мышцы, формируя пяточное (ахиллово) сухожилие (tendo calcaneus, s.Achilli), которое прикрепляется к пяточному бугру. Между сухожилием и пяточной костью имеется сумка пяточного (ахиллова) сухожилия (bursa tendinis calcanei, s.Achillis).

Камбаловидная мышца (m.soleus) толстая, плоская, лежит под икроножной мышцей. Спереди от нее находятся мышцы глубокого слоя. Камбаловидная мышца имеет обширное начало на задней поверхности болыиеберцовой кости (на линии камбаловидной мышцы) и на сухожильной дуге (arcus tendineus musculi solei), перекидывающейся между большеберцовой и малоберцовой костями. Камбаловидная мышца имеет перистое строение, переходит в плоское сухожилие, участвующее в образовании пяточного сухожилия.

Функция: трехглавая мышца сгибает голень и стопу (подошвенное сгибание); при фиксированной стопе удерживает голень на таранной кости, не давая ей опрокинуться вперед.

Иннервация: большеберцовый нерв (LIV-SI).

Подошвенная мышца

(m.plantaris) непостоянная, имеет небольшое брюшко и длинное тонкое сухожилие. Начинается на латеральном надмыщелке бедра и на косой подколенной связке. Сухожилие этой мышцы проходит между икроножной и камбаловидной мышцами, прилежит к медиальному краю пяточного сухожилия, вместе с которым прикрепляется к пяточному бугру.

Функция: натягивает капсулу коленного сустава, участвует в сгибании голени и стопы.

Глубокий слой задней группы мышц голени

Глубокий слой образован 4 мышцами: подколенной, длинным сгибателем пальцев, длинным сгибателем большого пальца стопы и задней большеберцовой мышцей, которые отделяются от камбаловидной мышцы глубокой пластинкой фасции голени.

Подколенная мышца (m.popliteus) залегает глубоко в подколенной ямке. Начинается толстым сухожилием на наружной поверхности латерального мыщелка бедра (ниже прикрепления малоберцовой коллатеральной связки). Мышца прилежит к задней поверхности капсулы сустава и располагается ниже дугообразной подколенной связки, на которой начинаются ее медиальные пучки. Мышца прикрепляется к треугольной площадке на задней поверхности большеберцовой кости, над линией камбаловидной мышцы.

Функция: сгибает голень, поворачивая ее кнутри; натягивает капсулу коленного сустава, предохраняя синовиальную мембрану от ущемления.

Иннервация: большеберцовый нерв (LIV-SII).

Кровоснабжение: подколенная артерия.

Длинный сгибатель пальцев (m.flexor digitorum longus) имеет двуперистое строение, начинается мясистыми пучками на задней поверхности тела большеберцовой кости ниже линии камбаловидной мышцы, а также на фасции и задней межмышечной перегородке голени. Располагается позади и медиальнее задней большеберцовой мышцы. Сухожилие длинного сгибателя пальцев направляется вниз, пересекает сзади и с латеральной стороны сухожилие задней большеберцовой мышцы. Далее сухожилие мышцы проходит к подошве стопы позади медиальной лодыжки под удерживателем сухожилий-сгибателей в отдельном синовиальном влагалище (между сухожилиями задней большеберцовой мышцы медиально и длинным сгибателем большого пальца латерально). Затем сухожилие огибает сзади и снизу опору таранной кости. Располагаясь над коротким сгибателем пальцев, разделяется на 4 отдельных сухожилия, которые прикрепляются к дистальным фалангам II-V пальцев, предварительно прободая сухожилия короткого сгибателя пальцев (подобно сухожилиям глубокого сгибателя пальцев на кисти).

Функция: сгибает дистальные фаланги II-V пальцев; сгибает стопу, поворачивая ее кнаружи.

Иннервация: большеберцовый нерв (LIV-SII).

Кровоснабжение: задняя большеберцовая артерия.

Длинный сгибатель большого пальца стопы

(m.flexor hallucus longus) - двуперистая мышца, начинается на нижних двух третях тела малоберцовой кости, межкостной перепонке, задней межмышечной перегородке голени. Располагается латерально и позади от задней большеберцовой мышцы. Сухожилие длинного сгибателя большого пальца стопы проходит под удерживателем сухожилий-сгибателей позади медиальной лодыжки и латеральнее сухожилия длинного сгибателя пальцев в отдельном синовиальном влагалище. Далее сухожилие длинного сгибателя большого пальца стопы ложится в одноименную бороздку на заднем отростке таранной кости, проходя вперед под опорой таранной кости. Достигнув подошвенной поверхности большого пальца стопы, сухожилие длинного сгибателя большого пальца прикрепляется к его дистальной фаланге. На своем пути на стопе это сухожилие перекрещивается с сухожилием длинного сгибателя пальцев (лежит под ним). На всем протяжении подошвенной поверхности I плюсневой кости сухожилие длинного сгибателя большого пальца стопы залегает между медиальным и латеральным брюшками короткого сгибателя большого пальца стопы.

Функция: сгибает большой палец стопы, участвует в сгибании (супинации) и приведении стопы; укрепляет продольный свод стопы.

Иннервация: большеберцовый нерв (LIV-SII).

Кровоснабжение: задняя большеберцовая и малоберцовая артерии.

Задняя большеберцовая мышца (m.tibialis posterior) располагается глубоко на задней поверхности голени между длинным сгибателем пальцев (медиально) и длинным сгибателем большого пальца стопы (латерально). Начинается на задней поверхности тела малоберцовой кости (между медиальным гребнем и межкостным краем), нижней поверхности латерального мыщелка и на верхних двух третях тела большеберцовой кости (ниже линии камбаловидной мышцы) и межкостной перепонке голени.

Мышца продолжается в сильное сухожилие, которое залегает в бороздке на задней поверхности медиальной лодыжки впереди сухожилия длинного сгибателя пальцев (под удерживателем сухожилий-сгибателей). Перейдя на подошвенную поверхность стопы, сухожилие прикрепляется к бугристости ладьевидной кости, ко всем 3 клиновидным костям, а также к основанию IV (иногда и V) плюсневой кости.

Функция: сгибает стопу (подошвенное сгибание), приводит стопу и супинирует ее.

Иннервация: большеберцовый нерв (LIV-SII).

Кровоснабжение: задняя большеберцовая артерия.

Латеральная группа мышц голени

Латеральная группа представлена длинной и короткой малоберцовыми мышцами, которые располагаются на латеральной поверхности голени под фасцией между передней и задней межмышечными перегородками.

Длинная малоберцовая мышца (m.peroneus longus) двуперистая, лежит поверхностно, начинается на головке и верхних двух третях латеральной поверхности малоберцовой кости, на латеральном мыщелке большеберцовой кости, фасции голени и на межмышечных перегородках голени. На уровне голеностопного сустава сухожилие мышцы, огибая латеральную лодыжку сзади, проходит вначале под верхним удерживателем сухожилий малоберцовых мышц в общем синовиальном влагалище с сухожилием короткой малоберцовой мышцы, а затем в борозде на пяточной кости (под нижним удерживателем сухожилий малоберцовых мышц). На подошве сухожилие длинной малоберцовой мышцы проходит косо вперед и медиально, ложится в одноименную бороздку кубовидной кости в отдельном (собственном) синовиальном влагалище. Сухожилие прикрепляется к основанию I и II плюсневых костей и к медиальной клиновидной кости.

В тех пунктах, где сухожилие меняет свое направление (позади латеральной лодыжки и на кубовидной кости), оно обычно утолщается за счет образующегося в его толще волокнистого хряща или сесамовидной косточки.

Функция: сгибает стопу, приподнимает ее латеральный край (пронация), укрепляет поперечный и продольный своды стопы.

Кровоснабжение: латеральная нижняя коленная артерия, малоберцовая артерия.

Короткая малоберцовая мышца (m.peroneus brevis) двуперистая, начинается на нижних двух третях латеральной поверхности малоберцовой кости и на межмышечных перегородках голени. Сухожилие мышцы проходит на стопу позади латеральной лодыжки под удерживателем сухожилий малоберцовых мышц, залегая в общем синовиальном влагалище вместе с сухожилием длинной малоберцовой мышцы. У нижнего края этого удерживателя сухожилие короткой малоберцовой мышцы поворачивает вперед и проходит по наружной стороне пяточной кости под малоберцовым блоком к месту прикрепления на основании V плюсневой кости.

Функция: поднимает латеральный край стопы; препятствует повороту стопы подошвой кнутри; сгибает стопу (подошвенное сгибание).

Иннервация: поверхностный малоберцовый нерв (LIV-SI).

Кровоснабжение: малоберцовая артерия.